新生儿肺炎

新生儿肺炎导读:新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是 "感冒 "症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次 分,正常情况下是40~44次 分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在亚博体育下载地址安静时,给亚博体育下载地址数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。相关阅读:小儿肺炎预防治疗手册
Tips:新生儿肺炎_新生儿肺炎症状_新生儿肺炎该如何治疗

新生儿肺炎的症状

新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是"感冒"症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在亚博体育下载地址安静时,给亚博体育下载地址数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。

新生儿肺炎的N种病因

新生儿大脑皮质对呼吸中枢的调节功能差,吞咽动作不协调,羊水、胎粪、乳汁等易吸入肺内。有严重消化道畸形的患儿,如先天性食管闭锁、严重兔唇裂腭等更易发生误吸。

新生儿气管短、管腔内较干燥,其纤毛清除细菌、尘埃的能力差,细菌易下行进入肺部。

新生儿肺组织的分化不够完善,肺泡数量少,肺血管相对地丰富,易充血,发生炎症。

新生儿免疫功能低下易受病原体的侵犯,如果母亲产前患感染性疾病,病原体可通过胎盘引起胎儿感染,其症状常在产后24小时以内出现。

因滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而致的产时感染,常使胎儿发生窘迫,以致吸入污染的羊水或阴道分泌物而引起新生儿肺炎。

也可由出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触,先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。此外,也可是败血症的一部分表现。

新生儿肺炎可能引起的并发症

新生儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复,但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良:

①心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。

②呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。

③脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。

④缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。

⑤中毒性休克,体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。

⑥中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。 此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以说新生儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。

新生儿肺炎的治疗方法

(一)新生儿肺炎一般护理及支持疗法:

1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。防止交叉感染。

2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份。

3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。

(二)治疗新生儿肺炎的抗感染药物的应用:

1、抗生素的选择。

(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

(3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。

(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。

2、抗病毒药物的应用。 干扰素,三氮唑核苷。

(三)氧气疗法。

(四)对症治疗:

1、退热与镇静。

2、祛痰止咳平喘。

(五)重要脏器损害的处理。

新生儿肺炎的预防方法

预防新生儿肺炎的方法:

1、首先应先治疗孕妇的感染性疾病

2、临产时严密消毒,避免接生时污染

3、尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物

4、孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入亚博体育下载地址房内

5、产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子

6、每天将亚博体育下载地址的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜

7、避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干

新生儿肺炎的相关问答

如何预防新生儿肺炎

如何预防新生儿肺炎

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新生儿肺炎

新生儿肺炎

如果确诊是败血症,至少要治疗2周。

肺炎

新生儿肺炎症状新生儿肺炎是新生儿时期最常见的肺部疾病,占住院新生儿疾病的第一位。其临床表现与儿童不同。大孩子肺炎主要表现是以发热、咳嗽、咯痰...

什么是新生儿肺炎

什么叫做新生儿肺炎啊?

网友关爱回答:

新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病,多由于宫内感染或者分娩感染造成,如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息。在孩子出生前后的不同时期,由于致病原因不同,肺炎的类型也不同,大致可以分为两类:一类是吸入性肺炎,一类是感染性肺炎。吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等,需要住院治疗。更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿,特别是一些出生时体重较轻的孩子,口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象,乳汁被误吸入肺内,导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多,症状越重。因此,妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象时,应及时抱起孩子,拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊。

新生儿肺炎好治疗?

新生儿肺炎好治疗?怎么治疗

网友关爱回答:

您好,肺炎是儿科常见病,婴幼儿肺炎确诊后应该在医生指导下进行药物治疗,轻度肺炎用抗生素治疗一周到十天基本上就可以痊愈。在亚博体育下载地址护理上应该注意保持室内空气湿度,一般在40%-50%为宜,常开窗通风;让亚博体育下载地址勤翻身,要多抱、轻拍打背部;饮食要少量多餐,多喂水,增加新陈代谢。

新生儿肺炎的症状

我的女儿出生十天,偶尔嘴里要吐泡泡,偶尔呼吸有点沉重,这样是不是新生儿肺炎?新生儿肺炎有什么症状?能够正常吃奶,而且喟口还挺好,一次可以吃70.80豪升。我数了一下呼吸,每分钟也就在45次左右。

网友关爱回答:

嘴里要吐泡泡,偶尔呼吸有点沉重是多数新生儿肺炎的症状,需要住院治疗,医生会针对不同的病因,采取不同的治疗方法。一般住院时间需要1~2周,待肺炎的症状消失,孩子能够正常地吃奶,其他化验检查也恢复正常,就可以出院了。 出院时家人应详细了解孩子住院时的情况,除了疾病治疗和恢复的过程,还需要了解孩子吃奶的情况,在医院每天吃几次奶,每次吃多少,几小时喂一次,出院后是否还需要服用什么药物,是否需要复查等等。出院后孩子有一个逐步适应新环境的过程,有些孩子可能会出现睡眠不安、哭闹或换奶后不适应,吃奶少等现象,家人应耐心细致地护理和喂养,有什么问题可以咨询住院治疗时的主管医生。 新生儿肺炎是否能够预防? 新生儿肺炎是可以预防的。羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。对于感染引起的新生儿肺炎,从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。孩子出生后,要给孩子布置一个洁净舒适的生活空间,孩子所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应消毒。父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。 特别要强调的是,患感冒的成人要尽量避免接触新生儿,若母亲感冒,应戴口罩照顾孩子和喂奶。对来探访新生儿的客人,要婉言谢绝。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即去医院治疗,防止病菌扩散。 祝福亚博体育下载地址健康,妈咪快乐

新生儿肺炎如何治疗

我女儿4月24日出生(5月12日预产期),前几天发现她呼吸急促、食欲不振(以前一次吃100毫升,当时却吃60毫升)、咳嗽、发烧(38.2摄氏度)。到医院就诊,医生说是新生儿肺炎。经治疗后,其他症状消失,但是仍然呼吸急促。请问是怎么回事?

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新生儿肺炎 (新生儿疾病) 概述 新生儿肺炎是新生儿期的常见病、多发病,在新生儿感染性疾病中占首位,为新生儿死亡的重要原因之一。由于产生的病原不同,感染途径不同,新生儿肺炎可分为:(1)吸入性肺炎:在胎内吸入胎粪、羊水,生后吸入乳汁或分泌物引起;(2)感染性肺炎:出生前母亲有感染性疾病通过胎盘传给胎儿,或生后与家庭成员中“感冒”的人接触引起发病。 本症更容易发生在未成熟儿,死于新生儿肺炎的病例中几乎一半为未成熟儿。于临床表现不典型,早期病儿只出现吃奶减少或不吃奶,哭闹不安或体温不升,随后出现呼吸急促、口吐泡沫,口周发青等较为典型症状,此时应即送医院住院治疗。此病虽发病率高,但如果及时到医院就诊,得到合理治疗、护理,治愈率较高,预后良好 临床表现 1.拒乳,反应低下,哭声低弱。 2.口吐泡沫,阵发性发绀,可有咳嗽。 3.发热或体温不升。 4.呼吸浅促,鼻翼扇动,三凹征。严重者呼吸不规则,出现点头呼吸,双吸气或呼吸暂停。 5.肺部有时可闻及细湿罗音。 诊断依据 1.有宫内窘迫、窒息、吸入史,羊水混浊。 2.有与呼吸道感染患者密切接触史。 3.拒乳,反应差,哭声低。 4.发热或体温不升。 5.呼吸急促或不规则,阵发性发绀,不能用其他疾病来解释。 6.口吐泡沫。 7.肺部可闻及细湿罗音。 8.X线胸片提示:肺内散在斑点状阴影,可伴有肺气肿、肺不张、肺大泡等。 治疗原则 1.保暖。 2.吸氧。 3.雾化吸入。 4.液体及营养供给。 5.纠正酸中毒。 6.抗生素应用。 7.对症及支援疗法。 8.并发症治疗。 用药原则 1.轻型病例以青酶素、氨苄青酶素为主,辅以雾化吸入等治疗。 2.重型病例以新青酶素Ⅱ及头孢类抗生素为主。心衰者强心、利尿。呼吸衰竭者用氨茶碱、洛贝林等呼吸兴奋药。加强支援疗法,输血浆、丙种球蛋白等。 辅助检查 1.对轻型病例检查专案以检查框限“A”为主。 2.对重症病例检查专案包括检查限“A、B”。 疗效评价 1.治愈: (1)一般情况好,吃奶正常,体温稳定在正常范围内。 (2)全身症状及体征消失。 (3)白细胞计数及分类正常,X线胸片显示肺野病源基本吸收。 2.好转: (1)全身情况好转,体温稳定在正常范围内。 (2)两肺罗音减少或消失。 (3)X线胸片显示肺部炎症部分吸收。 3.未愈: 症状体征仍明显或加重。 专家提示 新生儿肺炎临床表现不典型,故患儿拒奶、精神差、面色发绀、口吐泡沫或喂奶后呛咳、气促应考虑有此病的可能,应及时就诊治疗。平时注意室内空气流通,避免受凉,衣被适度,室温不宜过高,勿与发热、咳嗽、流涕等人员接触。母亲有感冒,接触患儿时必须戴口罩。平时家庭成员不要经常亲吻小儿,以免从呼吸道传入病菌。注意喂养,预防奶液吸入。

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