无痛分娩

无痛分娩导读:我们通常所说的无痛分娩,在医学上其实叫做 "分娩镇痛 "。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。目前通常使用的分娩镇痛方法有两种:一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。
Tips:无痛分娩_什么是无痛分娩_如何进行无痛分娩

什么是无痛分娩

我们通常所说的无痛分娩,在医学上其实叫做"分娩镇痛"。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。目前通常使用的分娩镇痛方法有两种:一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。

如何进行无痛分娩

一:椎管内注药镇痛法。目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法,镇痛有效率达95%。常用的有硬外膜麻醉和腰硬联合麻醉,方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管,药物则经过导管缓慢释放,并配有镇痛泵。

【优点】:

1)镇痛效果好,起效快,明显减轻宫缩引起的疼痛感,尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。

2)产妇清醒,可以如常进食饮水,能主动配合分娩的全过程,并能自主地掌握镇痛泵。

3)无运动阻滞,实施后仍可下地行走,自由活动。

4)随着新的给药方式--PCEA技术的逐渐成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物--罗哌卡因,不但提高了镇痛效果,对母婴和产程的影响接近零。

5)满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛。

【缺点】:

1)技术含量高,需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。

2)椎管内注药镇痛法是有创性的,具有一定的操作技术风险和禁忌症,在实施前医生会把危险性与可能发生的并发症告之产妇或家属,并在征得同意后签字同意。

3)如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能异常及颅内压增加时,禁止使用。

二:笑气吸入法。自1847年始发明并应用于英国维多利亚女王分娩时的镇痛方法,为以往使用最广泛的分娩镇痛方法。方法是使用面罩吸入,在产妇自觉宫缩来临前经面罩作深呼吸数次,待疼痛消失后移开面罩,伴随宫缩间歇使用。

【优点】:

1)能明显令产妇身体放松,促进宫口的松弛,明显缩短产程。

2)用于分娩镇痛的笑气中含有50%的氧气,可提高产妇以及胎儿的血氧浓度。

3)禁忌症极少,适用性广泛。

4)操作简单,使用安全,如同普通吸氧,可由产妇自己实施,无创伤,效果较可靠,约75%的产妇感觉镇痛有效。

5)显效迅速,代谢快,不作吸入后效果数妙后可消失,无色,微甜,不刺激呼吸道。

6)产妇在宫缩间歇可入睡,但意识清醒,并能主动配合。

【缺点】:

1)能用于会阴伤口的止痛。

2)痛效果因人而异,有部分人使用后出现轻微的恶心与头晕感觉。

3)于笑气吸入体内至产生镇痛作用需30~40秒的潜伏期,故必须抢先在宫缩出现之前30秒开始吸入,容易错过,不起效。

无痛分的优缺点

无痛分娩在国外已经是常规分娩的形式,它让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。

无痛分娩的后遗症因人而异,绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这宗麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响。理论上讲,更严重的并发症的可能性是存在的,比方说低血压等等,但发生机率都非常低,而且医生一定会在您选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。

适合做无痛分娩的人群

无痛分娩虽好,却并不是人人都适合的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常,那么就绝对不可以使用这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

无痛分娩的流程

这里所说的无痛分娩是指目前国际上做通行的技术--硬膜外止痛法,就是在分娩的第一产程,产妇头脑清醒的情况下,由麻醉医师在产妇背后大约腰部的高度,插入一支注射针至一定的深度,然后经由此针头,将一条非常精细且柔软的导管置入产妇的硬膜外腔,在脊椎的硬膜外腔注射麻醉药,阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导,很大程度上减轻产痛,产妇可以活动正常,轻松愉悦地度过分娩过程。 一般来说这个过程约需10分钟左右来完成,药物注射至硬膜外腔也需要10-15分钟让药物发生作用。接着采用持续性滴注的方式,至生产完成婴儿娩出,母子均安。一切稳定后再移除导管。

无痛分娩的副作用

无痛分娩时可能会发生一些副作用,例如:暂时性的发抖、低血压、呕吐,而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全的情况则较少发生。

无痛分娩对亚博体育下载地址有影响吗

让产妇和家属对无痛分娩最担心的是,这些麻醉药物会不会对胎儿和产妇的身体健康有影响。实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的。硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微,严重威胁生命的并发症比较少见。

常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度(即常规浓度)时,影响并不明显。无痛分娩的药物浓度远低于一般手术如剖腹产的麻醉剂量,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。

采用无痛分娩后是否还有力生产

无痛分娩使产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到充足的休息,当宫口开全想用力时,产妇因积攒了体力而更有力量。有些产妇如果没有用力的感觉,可以听从医生的指导向下使劲。

选择进行无痛分娩的时机

分娩分三个产程:第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。

通常第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期疼痛最剧烈,也是无痛分娩大显身手的时期,过早实施可能造成产程延长,所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况,所以,现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉,通常数分钟内起效,持续至宫口开全,进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量,达到产妇满意的镇痛效果。

无痛分娩的相关问答

无痛分娩真的无痛吗?

无痛分娩真的无痛吗?

网友关爱回答:

专家认为,产妇在分娩时接受无痛分娩对母婴不会造成危害。实施“无痛分娩”是一种安全可靠、没有副作用的辅助性分娩方法,加之药物直接送到镇痛部位,用药量小,对产妇和胎儿无不良影响,而产妇在分娩时因剧痛造成的痉挛,造成母亲基础代谢率增加、氧需要量增加、血压升高、心动过速,会使胎儿氧气减少,胎儿易酸中毒,甚至发生窒息。当然,无痛分娩采用的麻醉技术毕竟是复杂的治疗方法,麻醉意外仍有可能发生。要强调一点的是,要有足够的设备和受过良好训练的医师来为产妇作无痛分娩。

有无痛分娩的技术吗?

请问北京妇产医院(团结湖那个)有无痛分娩的技术吗?有谁是在那里生亚博体育下载地址的?用采用无痛分娩的吗?谢谢费用是多少?

网友关爱回答:

我三个月前在这生的,用的是无痛分娩,不过有点后悔了,因为到后面最疼的时候,基本上也就不管用了,还要靠自己,不过中间那段时间还是能减轻一些疼痛的。

无痛分娩有危险吗?

无痛分娩大概要多少钱,有没有危险,真的能作到无痛吗?

网友关爱回答:

我在武汉,打无痛分娩的费用是500元,通过脊椎给药。因我当时痛了一天一夜,开二指半后就打了无痛分娩针(要求是这时候才能打)。打后整个人轻松多了,不感觉痛,上了产床后,医生吩咐有要大便的感觉时就用力(这时就是宫缩的时候),这样亚博体育下载地址便在很轻松的感觉中生下来了。我那时因为痛的时间太久了,我感觉如果不打这个针,我真是快受不了了。不过每个人对痛的感受不一样,也有不觉得很痛的,那也就不需要打这个针了。我妈当时是反对的,怕有副作用,但我那时候顾不了那么多了。现在我亚博体育下载地址五个月了,很健康可爱。但我有时弯腰的时候脊椎那里还会有些感觉,不知道时间长了后会怎么样。听我有些打过的同事讲几年后有时候还是会感觉有些痒。只知道这些利弊,你自己权衡一下吧。我想如果到那时你能够忍受那个痛,能不打最好还是不打吧。

有什么样的无痛分娩?

嗬嗬,突然觉得我们女人真是难啊,要亚博体育下载地址难,那生的时候呢?有经验的姐妹谈谈阿?嗬嗬,我真得很怕怕,所以现在没有中就在想还可以在准备一下!听被人都说很疼得,晕,看电视上也是呢!但是我看我姐姐她们还有朋友们都是很容易的,生过了人也没怎么样,佩服阿!我心理素质不好,人有胖,不运动!到时候真想有什么无痛的药啊,什么的,我看好像是吸什么药物烟的,不知道会不会对胎儿不好啊?最好我们都能像上厕所阿,哈!生完亚博体育下载地址人都会胖,体型都变了!尤其我们北方人呢,不过我体型本来就不好,呵呵

网友关爱回答:

我小孩现在两岁了,以前没生的时候也是听人说好痛,所以一直想要剖腹的,经医生检查一切都正常,建议自然产,后来就自然产的.的确很痛,我生得不太顺,痛了六七个小时也没生下来,到后来居然就不痛了,而且亚博体育下载地址胎心音也不太好了,那时我可真着急,这不痛了是不是就生不下亚博体育下载地址了呀,我的亚博体育下载地址可怎么办呀!那是是想快痛吧,越痛越好,医生不是说越痛生得越快吗(宫缩才会痛,而宫缩有力,生产快,我当时已经没怎么有宫缩现象了),那时的想法是,怎么痛都可以,只要亚博体育下载地址没事就好.后来没办法,就采用了胎吸,还好,亚博体育下载地址一切都很正常.后来医生评价说我生理指标都正常,亚博体育下载地址也很正常,生得不顺主要是因为我心理原因,想做剖腹产.想想也是,我的确有这样的想法,还好后来做胎吸亚博体育下载地址没什么问题,要不我后悔死了.还没到坐完月子,我都已经想不起来当时是怎么痛的了,可能因为看着亚博体育下载地址太可爱了,那种痛就全忘了,真的.所以我想告诉你们,生孩子没别人说的那么恐怖!关键是摆正自己的心态,给自己多点信心,天下那么多女人不都生了吗,为什么自己就不能生呢,放宽心去做个准妈妈吧!

无痛分娩有什么副作用吗

大家好,我是一位准妈妈,我想知道无痛分娩对胎儿和产妇有什么副作用吗?

网友关爱回答:

专家认为,产妇在分娩时接受无痛分娩对母婴不会造成危害。实施“无痛分娩”是一种安全可靠、没有副作用的辅助性分娩方法,加之药物直接送到镇痛部位,用药量小,对产妇和胎儿无不良影响,而产妇在分娩时因剧痛造成的痉挛,造成母亲基础代谢率增加、氧需要量增加、血压升高、心动过速,会使胎儿氧气减少,胎儿易酸中毒,甚至发生窒息。当然,无痛分娩采用的麻醉技术毕竟是复杂的治疗方法,麻醉意外仍有可能发生。要强调一点的是,要有足够的设备和受过良好训练的医师来为产妇作无痛分娩。

无痛分娩要多少钱?

我好怕生小孩,又人家说还要会阴侧切。请问广东哪家医院有无痛分娩。又不用会阴侧切

网友关爱回答:

一般顺产的话都要侧切的呀,打无痛分娩针我们这边是600多元,不过不一定要无痛分娩,到时医生也会告诉你有没有必要打.不要怕,作一个勇敢的妈妈!

无痛分娩针有影响吗

我在不知情的情况下打了无痛分娩针,听说对亚博体育下载地址有影响,挺担心,不知道我亚博体育下载地址有没有被影响,想向您咨询一下,如果有影响症状是怎样的。我亚博体育下载地址已经4个多月了。

网友关爱回答:

如受影响就会自动分娩,如没有就不会分娩,但药物或多或少都会对胎儿有影响的。

无痛分娩要多少钱?

网友关爱回答:

关于无痛分娩的方法问题

您好,这种方法有危险。

无痛分娩

专家认为,产妇在分娩时接受无痛分娩对母婴不会造成危害。实施“无痛分娩”是一种安全可靠、没有副作用的辅助性分娩方法,加之药物直接送到镇痛部位,用药量小,对产妇和胎...

关于无痛分娩

别以为无痛分娩就真的无痛,我去年生亚博体育下载地址的时候也是在网上看了很多资料都说无痛分娩好,就天真地以为大概真的不会很痛,结果还是痛得要死,最后剖腹产,亚博体育下载地址因为羊水呛到肺...

  • 亚博体育下载地址被捏脸怎么办,如何拒绝亚博体育下载地址被捏脸

    亚博体育下载地址被捏脸怎么办,如何拒绝亚博体育下载地址被捏脸
  • 第一口奶会上瘾吗,新生儿第一口奶会上瘾吗

    第一口奶会上瘾吗,新生儿第一口奶会上瘾吗
  • 中国人带孩子,不该这么难!

    中国人带孩子,不该这么难!
  • 当众惩罚孩子好吗,当众打孩子好吗

    当众惩罚孩子好吗,当众打孩子好吗
  • 女人生孩子和男人蛋蛋被踢哪个更疼?

    女人生孩子和男人蛋蛋被踢哪个更疼?
  • 上班后奶水会变少吗,上班后怎么母乳喂养

    上班后奶水会变少吗,上班后怎么母乳喂养
  • 单亲孩子容易离婚吗,单亲孩子心理

    单亲孩子容易离婚吗,单亲孩子心理
  • 带亚博体育下载地址“看人海”有何防丢神器

    带亚博体育下载地址“看人海”有何防丢神器
  • 当众惩罚孩子好吗,当众打孩子好吗

    当众惩罚孩子好吗,当众打孩子好吗
  • 明星喜欢剖腹产吗,为什么明星大多剖腹产

    明星喜欢剖腹产吗,为什么明星大多剖腹产